急性心梗，心脏随时停止跳动！

常宁市人民医院胸痛团队39分钟“生死救援”

手术中

中国报道讯（邓小保 报道）10月26日，常宁市人民医院介入治疗中心展开了一场惊心动魄的“生死救援”。

当天下午，72岁的邓爷爷突发头晕乏力，在家中昏厥一次后，被家人紧急送往常宁市人民医院就诊。接诊医师进行相关检查后，发现心电图显示下壁右室心肌梗死，随时可能发生心搏骤停!

诊疗中，邓爷爷突发意识不清，情况非常危险，心率降至30次/分，为逸搏心律，脉搏消失、无法监测血压，医护人员立刻进行心肺复苏，使用增快心率、升高血压等药物，经过有效抢救，邓爷爷生命体征好转。在副院长杨峰的指导下，医务科立即启动胸痛绿色通道，介入治疗中心马上进行术前准备。

20：18分邓爷爷被送入介入治疗中心，心率最低已降至20次/分，心电监护持续显示休克血压，心脏随时可能停止跳动。由于邓爷爷桡动脉搏动消失，介入治疗中心主任欧昌元、心血管内科二区主任廖国清当机立断从下肢股动脉穿刺，进行冠状动脉造影。

术中冠脉造影结果提示右侧冠状动脉远端完全闭塞，如果不及时开通血管，随时有生命危险。介入手术团队顺利开通堵塞血管，闭塞的冠状动脉远端恢复血流，邓爷爷却突然出现意识丧失、室颤。“快，除颤!”医师立即反应，护士进行非同步电除颤后，心电监护显示恢复窦性心律，手术继续进行。

20：57分，介入手术团队成功置入一枚冠脉支架，右侧冠状动脉血流恢复。邓爷爷神志逐渐清醒，各项生命体征恢复正常，平安返回病房。

“开通堵塞的血管后，部分心梗患者会出现再灌注性心律失常，所以我们早就准备了预案，一旦发生室速室颤，立即就能进行抢救。”术后欧昌元介绍。

“正常人心率是60-100次/分，患者当时心率徘徊在20-30次/分，这是很危险的信号，代表心肌缺血已经非常严重，多耽误一分钟的时间，患者可能就有生命危险。”廖国清说。

下壁心肌梗死是心肌梗塞中最危急的情况之一，会出现窦房结供血区域的阻断，窦房结是发布心脏跳动指令的司令部，一旦窦房结供血不足，甚至窦房结缺血坏死，患者就会立即发生猝死，只有及时开通血管才有一线希望。

患者从进入介入治疗中心到顺利置入支架，短短39分钟内完成冠状动脉血运重建，充分展现常宁市人民医院胸痛中心、介入治疗中心强大的救治能力，医院将持续优化诊疗流程，为急性胸痛患者提供更优质的医疗服务。

文：魏东东

责任编辑：刘霞