68岁唐嗲嗲食管狭窄吞咽困难，内镜手术“重塑”食管通路

中国报道讯(邓小保 魏东东 报道)“吞不下去、吐不出来，感觉喉咙被堵着，什么食物都咽不下去。”68岁的唐嗲嗲最近出现进食后呕吐现象，只能吃少量的流食，还经常呛咳、吞咽困难，被家人送到常宁市人民医院肿瘤及内分泌内科就诊。

“我们进行胃镜检查时，发现患者距门齿25cm有结节型肿物，距门齿30cm处的管腔非常狭窄，腔道比针尖还细小，不仅内镜无法探入，连水都很难正常通过。”该院胃肠镜室医师李亮解释。患者被诊断为食管癌、食管中段狭窄，必须立即进行手术治疗，解决无法进食的问题。

唐嗲嗲年老体弱、心肺功能差，考虑术中可能出现大出血、心脏骤停、呼吸循环衰竭等风险。我院医务人员立即通过紧密型医联体平台，邀请南华附二医院消化内科专家针对病情开展会诊。经两院专家团队反复阅片诊断，决定通过内镜手术“重塑”食管通路。

手术仅用时30分钟，术中利用球囊导管扩张引导将一枚食管覆膜支架置入食管的狭窄部位，成功完成内镜下食道扩张术+食管支架植入术。术后唐嗲嗲可正常喝水、吃流质食物，进食过程顺畅并且没有出现呛咳。经过肿瘤及内分泌内科医务人员精心的康复治疗，目前已经顺利出院。

南华附二医院常驻常宁市人民医院消化内科专家蒋海兵介绍：内镜下食管扩张术主要适用于各种原因引起的食管狭窄，如恶性肿瘤、术后吻合口瘢痕、其他原因引起的食管狭窄等。此项技术创伤小，见效快，不开刀，可以缩短住院时间，减少治疗费用，治疗后不留瘢痕，能够轻松解决患者吃饭哽咽、吞咽困难等问题。

手术由南华附二医院消化内科主任医师陈宏辉与该院手术团队共同完成

术前食道基本梗阻

支架植入后解除梗阻

责任编辑：刘霞