湖南衡阳县“拆围减负”创新异地就医“五法”备案方式

中国报道讯(邓小保 罗平 报道)11月14日，湖南省衡阳县演陂镇上桥村村民屈某甫给该县政务中心异地就医窗口打来电话，说他因突发疾病需要在珠海一家医院住院，咨询如何办理异地就医备案。该县医保中心工作人员在医保系统平台上，通过核对其姓名、身份证号及参保状态后，不到一分钟就帮其办好了备案手续。老屈在电话里激动地说：“真没想到异地就医备案这么方便、这么快啊!”这是该县医保部门创新异地就医备案的一个缩影。

11月14日，衡阳县政务服务大厅医保窗口工作人员受理患者异地就医电话备案

衡阳县是一个劳务输出大县，参加城乡居民医保群众93.6万余人，参加职工医保5.7万余人，其中有40%以上的城镇居民参保对象在外务工经商。为方便群众中异地就医备案，该县医保部门拆除异地就医“围墙”“壁垒”，创新异地就医“电话秒备、线上速备、手机快备、现场即备、乡镇代备”5种方式，极大地方便了群众就医，减轻了患者负担。今年以来，全县办理异地就医备案2.1万余人次，办结率和满意率均达100%，跨省异地就医网上直接结算率达91.5%，县内8家二级医院全部开通了跨省住院、门诊网上结算。

一是拆除“围墙”，打通异地就医绿色通道。该县医保部门既严格执行“转诊转院、基层首诊、未备案人员降低5%的报销比例”的就医政策，同时，为方便广大在外务工经商长期异地居住的人员和一些特殊病种病人，又出台了文件明确规定异地就医备案情形，将长期异地居住、急诊抢救、恶性肿瘤、尿毒症、罕见病等情形和病种纳入异地就医备案范围，让参保患者及时备案，不降低5%的报销比例，打通异地就医“绿色通道”。

二是简化程序，精减异地备案繁琐负担。对符合异地就医条件的人员，取消过去要求患者凭身份证、社保卡、异地居住证明、疾病诊断书、本人申请书、异地就医医院级别等纸质材料或证明，只需申请人提供身份证号码和就诊医院即可，其他条件由县医保中心工作人员在网上进行核实，让工作人员多服务，让信息多跑路，让群众少跑腿，最大限度精简了办事程序和资料。

衡阳县政务服务大厅医保窗口工作人员现场受理异地就医备案

三是创新方式，拓宽异地备案渠道路径。该县医保部门实行“五法”异地就医备案方式，即通过一个电话或一条短信微信“秒备”、下载一个湘医保APP在手机上“快备”、扫一个二维码“速备”、一个受理窗口现场“即备”、一个乡村代办网络“代备”就可办好异地就医备案手续。该县在县政务大厅医保窗口设立了2台异地就医备案热线电话，并通过公众号、宣传单、政务网、新闻媒体，公布了热线号码及工作人员手机号，制作了手机下载湘医保APP、异地就医备案操作程序宣传画报及手册发放到村组农户，赋权26个乡镇(片区)医保窗口异地就医代理备案权限，明确乡、村两级560多名乡村医保专干为异地就医备案代办员。

四是优化服务，提高异地备案速度效率。该县医保经办中心出台了异地就医备案“限时办结、首问责任、延时服务”管理制度，落实审核责任，明确办理时限，对电话短信微信及现场备案的，在1分钟之内备案审核到位，对网上和APP备案的，每天实行上班后半小时和下班前半小时全部审核到位，做到异地就医备案审核不过夜。

责任编辑：刘霞