上午来下午回，“小黄人”的福音来啦！衡阳市妇幼保健院新生儿门诊复诊

中国报道讯(邓小保 报道)2月1日，衡阳市妇幼保健院新生儿门诊正式复诊。同时，该科室的日间蓝光诊疗项目将继续服务“小黄人”宝宝。

自2019年开始，市妇幼新生儿科对于达到光疗指征且没有高危因素的新生儿，开设了日间光疗病房，为患有“新生儿黄疸”的宝宝提供日间蓝光治疗服务，“小黄人”宝宝上午来，下午回，不仅可以得到及时有效的治疗，更免去了新手爸妈与宝宝分离的焦虑。

新生儿门诊地址：市妇幼门诊楼三楼304诊室(可乘2号电梯上三楼)

咨询电话：8127117 8127109

【科普知识】

新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见病，多数呈现为"生理性黄疸"过程，而有相当一部分发展为"病理性黄疸"，黄疸出现早、进展快、峰值高，且口服退黄药物效果欠佳，甚至无效，黄疸快速进展甚至发展为"急性胆红素脑病"，导致死亡，存活者常遗留听力障碍、眼球运动障碍、牙釉质发育不良、脑瘫等后遗症。

光疗是一种降低血清未结合胆红素的简便易行的方法，主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出体外，从而降低胆红素水平。目前光疗是治疗黄疸的有效方法，能有效降低胆红素水平，以往达到光疗指征的患儿都要住院治疗，入住无陪病房，连续几天见不到宝宝，家长们都很焦虑。如今日间光疗病房的开设，有效解决了母婴分离之苦。

日间光疗病房给予了宝宝一个五星级的呵护，针对尚未达到住院指征，但需蓝光治疗的新生儿，当日治疗，当日离院。过程中，医护人员会给宝贝戴上保护眼睛的眼罩，裹好尿布保护生殖器，其他部位裸露放置于光疗设备中，通过皮肤吸收光波并作用于血液中的胆红素，促进胆红素的排泄，来达到退黄的目的。照蓝光是降低新生儿血清胆红素简单而有效方法，快速而安全。只要做好保护，并不会损害宝贝的眼睛。

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一、什么是新生儿黄疸

新生儿黄疸是因胆红素在体内聚集引起的皮肤或其他器官黄染，部分高未结合胆红素血症患儿可发生胆红素脑病，会遗留下不同程度的神经系统后遗症。

二、黄疸的主要症状

生理性黄疸的黄染多出现于头面部，一般是淡黄色;而病理性黄疸的黄染遍布全身，当发现宝宝膝关节以下部位发黄、眼球及尿不湿上尿液呈橙黄色，应考虑病理性黄疸的可能，尽快到医院就诊。

三、黄疸是否对健康有害?

黄疸的分度：重度高胆TSB>342(20mg/dl),极重度高胆TSB>427(25mg/dl)，危险性高胆TSB>510(30mg/dl)。

轻中度黄疸只要及时监测尽早干预，一般对健康无危害。

重度以上黄疸如果没有及时干预，易造成胆红素脑病，就会对宝宝造成严重的伤害，可以影响宝宝日后的智力、听力及运动功能。

四、新生儿退黄方法有哪些?

1.早开奶、多喂奶

尽早开奶，多吃多排。促进胃肠蠕动，及时排便，减轻黄疸。

2.蓝光治疗

光疗是一种降低血清未结合胆红素的最简便易行的方法，主要通过一定波长的光线使新生儿血液中脂溶性的未结合胆红素转变成水溶性异构体，易于从胆汁和尿液中排出体外，从而降低胆红素水平，目前是治疗中重度黄疸的常用方法。

3.换血

换血是治疗新生儿极重度以上黄疸最快捷、有效的方法，但有输血及换血风险。换血只能将血液中的胆红素换出，减轻对神经细胞的进一步毒害，对已进入脑内的胆红素无效(即已存在的胆红素脑病无效)。

4.晒太阳

太阳光中的蓝光有限，作用也不太明显，并且容易伤到宝宝娇嫩的皮肤。所以给宝宝晒太阳时要注意：不能将宝宝直接暴露在阳光下，要注意遮挡宝宝眼睛：晒太阳时间不宜过长，每次10分钟左右，以免晒伤。

5.补充益生菌

口服益生菌可以调节肠道帮助宝宝加快排泄，促进胆红素排出。

五、宝宝黄疸不用急

为了让爸爸妈妈安心，衡阳市妇幼保健院新生儿科开展新项目。对于轻中度黄疸达到光疗指征且没有高危因素的新生儿，新生儿科贴心开设日间光疗病房，提供人性化服务。"小黄人"宝宝上午治疗，下午回家，再也不用承受母婴分离的煎熬!

六、哪些宝宝能享受日间光疗服务呢?

1. 体温正常，精神反应好。

2. 高胆红素血症达到光疗指征无其他合并症的患儿。

3. 排除以下高危因素：早产、低出生体重儿、ABO或Rh溶血病、败血症、G6PD缺乏症、肝功能损伤等。

4.黄疸高峰期经皮测小于15mgdl。

5.门诊蓝光及治疗：预约及看诊门诊三楼新生儿门诊304，电话：8127109。

七、时间与地点

衡阳市妇幼保健院产科出生新生儿出院后黄疸监测随访地点：本院新生儿科门诊(2号电梯楼304，电话：8127117、8127109。)

出院宝宝来院监测随访时间：①生后8小时内出院的新生儿，应在24~72小时(1~3天)、72~120小时(3~5天)进行随访。②生后72~120小时内出院的新生儿，在出院后2~5天内随访。③对于有高危或风险因素的新生儿出院后应多次随访，随访间隔时间根据宝宝情况决定。

该院新生儿科门诊为衡阳市妇幼保健院出生新生儿免费监测黄疸。

责任编辑：刘霞