中国报道讯(邓小保 罗平 报道)今年以来,为切实解决参保群众急、难、愁、盼的医保经办服务问题,抓好省市重点民生实事落细落地,湖南省衡阳县医保经办机构着力打造“‘蒸’心办,有‘医’靠”医保经办服务品牌。
该县医保经办机构紧紧围绕“真心办、精心办、暖心办”和“随叫随到、服务周到、说到办到”的“三心三到”医保经办服务质量内涵和标准,不断提升服务质量和服务水平,让全县参保群众有“医”靠。
一是上下联动,打造医保经办“代办点”。该县依托村(社区)服务场所,按照“统一标识标牌、统一办事流程、统一代办事项、统一政策宣传、统一医保网络平台”“五个统一”的标准,将全县491个村(社区)打造医保经办“代办点”。群众办理参保信息查询、新生儿参保登记、参保凭证打印、医保关系转移、慢特病门诊资料申请递交、参保缴费等事项在家门口就能办理,真正达到了让“群众少跑腿、让信息多跑路、让医保代办员多服务”的效果。今年以来,全县村(社区)代办各类医保事项18.6万件。
衡阳县集兵镇集兵滩社区医保代办点代办员在为群众办理医保关系转移手续
二是全面推进,打造普通门诊“村村享”。为方便群众就医,该县医保和卫健部门紧密配合,共同发力,齐心推进,对全县491个行政村(社区)全部开通城乡居民门诊统筹就诊报账,让群众在家门口就能享受到普通门诊就医报账的待遇,切实提高了群众的幸福感、获得感。为让乡村医生熟练掌握医保信息系统和医保政策,该县医保部门派出专人深入各村(社区)卫生室现场指导培训。全县已开通村(社区)卫生室普通门诊报账204家,在7月25日前全县村(社区)卫生室普通门诊报销全覆盖,实现群众普通门诊就医报账“村村享”。
7月12日,省市医保和卫健部门组成的“村社区开通居民普通门诊”调研组在岘山镇易市村卫生室现场调研
三是实行网上结算,打造异地就医“一网通”。县内36家定点医疗机构全部打通了跨省住院网上直接结算,高血压、糖尿病、恶性肿瘤、器官移植术后、尿毒症透析等5个门诊慢特病种和职工门诊共济实行跨省直接结算。网上直接结算率达93%以上。
四是创新备案方式,打造异地就医“码上备”。为方便群众异地就医备案,该县各医疗机构推出“异地就医备案”二维码,患者通过扫码即可备案。同时,采取手机下载湘医保APP、湘易办APP、电话备案等多种方式,极大地方便了群众异地就医。
衡阳县医保局、卫健局工作人员在演陂镇垅头村卫生室现场指导村医
五是提升服务质量,打造医保经办“店小二”。该县医保经办机构,按照“三心三到”的服务标准,对医保经办人员采取业务培训、严格制度约束、强化管理考核、引入第三方评价机制等举措,让医保经办人员真心为民、精心办事、暖心服务,从而达到“随叫随到、服务周到、说到办到”的服务效果。如7月新增慢特病门诊人员2000余人,该县医保中心特殊门诊管理股和信息股工作人员仅用一周时间就全部办理完毕。
责任编辑:刘霞
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