衡阳市妇幼保健完成首例临时心脏起搏器下行微创子宫脱垂手术

为老年多病、重病患者带来福音

刘奶奶健康出院

中国报道讯（邓小保 报道）70多岁老人，身患近20种慢性病，被重度子宫脱垂、阴道前后壁脱垂困扰多年，辗转多地求医，终在衡阳市妇幼保健院得以有效解决。

直面疑难:多种老年慢性疾病、重病成手术难点

刘奶奶，71岁，阴道脱出肿物1年余，伴有严重漏尿，羞于告知家人、朋友，更不敢外出， 生活质量严重下降，身心饱受病痛折磨。既往患有“慢性房颤”“冠心病”“糖尿病”“高血压”等多种老年慢性疾病，平日虽服用药物，但血糖、血压、心率控制不理想。入院后监测血糖值超过正常值3倍，除此之外，患者24小时动态心电图提示房颤、室性早搏、窦性停搏，如何确保患者手术安全及有效性，这是衡阳市妇幼保健院妇科主任谭武鹏和团队最关切的、也是最亟待解决事情。

另辟蹊径：安装心脏起搏器，确保手术安全

入院后科室组织多学科会诊，考虑患者房颤、室性早搏、窦性停搏，最慢心率19bpm，大于2.0s的停搏是313个，最长的PR间期为3.078s。BMI：30.8肥胖，且合并高血压、糖尿病等多种慢性疾病，术中随时有心脏骤停、心肌梗死、肺栓塞等致命危险。为保证术中患者生命安全，科室组织多学科讨论，邀请该院副院长、心内科专家陈君副主任医师会诊，决定调整内科疾病药物，将血压、血糖调控近安全水平，为患者安装心脏临时起搏器，为手术保驾护航。

成功救治：手术顺利，病人满意

手术当天，陈君副院长及团队为患者安装心脏临时起搏器，紧接着妇科手术组顺利为患者完成微创改良式阴道前后壁修补术，全程手术仅用1小时。手术顺利，麻醉满意，护理温馨，患者及家属辗转多家医院，终于得到有效的救治，感动至极，向全体医护人员表示感谢。与传统术式相比，此手术具有手术时间短、出血少、创伤小、复发率低，安全有效的优势，可最大程度减少患者的痛苦。

特此提醒，老年女性为子宫脱垂高发人群，身体出现不适，应及时就诊。当老年患者合并多病、重病时，手术难度大大提高，是考验临床医生综合实力水平的试金石。衡阳市妇幼保健院，今年已收治多例此类多病、重病患者，更有高龄近90岁者，均顺利为患者完成手术，解除病痛。

责任编辑：刘霞