高考进入倒计时,17岁女生小雨(化名)在高考体检中发现双侧视野偏盲,视力骤降至0.4。原本以为是高考压力导致的“视力下降”,竟与持续一年的停经症状共同指向一个致命危机——4cm垂体瘤卒中。
从急诊入院到康复出院仅用时7天,南华附二医院内镜团队依托国家临床重点专科培育项目的技术优势,成功让小雨恢复光明,重返高考战场。
隐秘的双重警报:停经365天+视力“缩水”80%
早在高三伊始,小雨就出现了月经停止,家人误以为是学业压力所致。随着视力在半年内从1.2骤降至0.4,双侧视野出现管状缺损,最终MRI检查揭露了真相:鞍区4cm垂体瘤已严重压迫视神经并发生卒中,内分泌轴系紊乱。
“垂体瘤就像精密仪器里的钢珠,既会阻断视神经通路,又会干扰性腺激素分泌。”南华附二医院神经医学中心周敏副主任医师解释,这类肿瘤常伪装成“亚健康状态”,近三成女性患者首诊于妇科。
多学科破译“身体密码”,神经内镜精准拆弹
面对高考与健康的双重倒计时,南华附二医院启动垂体瘤诊疗中心MDT机制,神经外科、内分泌科、妇科专家联合制定手术方案。采用国际领先的神经内镜经鼻蝶技术,在高清影像导航下,仅通过鼻腔通道便完整切除肿瘤,术中保留正常垂体及垂体柄。
术后次日,小雨视野缺损范围缩小60%,血泌乳素水平24小时内回归正常值,为后续月经周期恢复奠定基础。
从误诊到重生:一堂特殊的“健康必修课”
“如果早点把停经和视力下降联系起来,或许能更早干预。”南华附二医院主管护师龙婷在术后健康宣教中表示,青春期女性出现月经紊乱合并视力异常,需警惕垂体瘤可能。
数据显示,我国垂体瘤误诊率高达42%,其中18-25岁女性因激素变化更易被忽视。目前小雨视野缺损明显好转,视物清晰,为高考冲刺提供了保障。
衡阳市垂体瘤诊疗中心警示:这些信号需警惕
· 非妊娠期泌乳/停经超过3个月
· 短期内视力下降超30%且矫正无效
· 视野呈颞侧偏盲(余光消失)
· 鞋码突然增大/面容改变(肢端肥大症表现)
【延伸阅读】
作为湘南地区唯一垂体瘤多学科诊疗中心,南华附二医院已建立“视力-内分泌-生育力”三维预警体系,近三年累计挽救200多例垂体瘤患者视力。即日起开通“中高考生垂体健康筛查绿色通道”,提供免预约MRI检查及30分钟极速报告服务。
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【医疗指导】 神经医学中心周敏副主任医师 (邓小保 周敏)
责任编辑:刘霞
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