“加”出群众幸福感——湖南衡阳县打造四个“1+X”“两病”用药门诊新模式

(岘山镇藕塘村村医刘林斌为贫困户肖力社送药上门)

中国报道讯(邓小保 罗平 报道)7月17日，湖南省衡阳县岘山镇藕塘村兴发组贫困户肖力社接到村医刘林斌的电话，告诉他在家等一下，村医马上就会为他送来下一个月的糖尿病治疗用药。大约20分钟后，村医刘林斌骑着摩托车来到了家，给他配送了8月份的糖尿病用药，同时，为他做了血糖、血压检查，并在随诊随访手册上作了详细纪录。肖功社感动地说：“感谢党和政府对我们‘两病’患者的关心，让我们在家里就能享受医保待遇”。这是该县医保和卫健部门推行“两病”用药“保姆式”服务的一个缩影。

该县通过卫健和医保部门共同摸底，建立了高血压、糖尿病“两病”人员信息库，目前，全县共有符合高血压、糖尿病“两病”患者57956人，其中常住本县“两病”患者3万余人。为让“两病”患者享受到医保“两病”门诊待遇，方便他们就诊购药，该县大力推行四个“1+X”的模式，“+”出了群众的幸福感、茯得感。

一是确定“1+X”定点，实行“网格化”就诊。该县为方便群众就诊购药，以乡镇卫生院为单位，把26个乡镇卫生院作为“两门”用药门诊协议管理网络单位。每个乡镇卫生院又将符合条件的村(社区)卫生室纳入本乡镇卫生院直接服务“两病”患者的服务网点。结合家庭医生签约服务项目，每个乡镇卫生院都成立了“家庭医生工作室”，配备专门医卫人员，从事“两病”门诊服务。在村(社区)卫生室成立“家庭医生工作点(站)”，为“两病”患者面对面、点对点服务。到目前止，全县已构建了26个乡镇卫生院+340个村(社区)卫生室的“两病”门诊用药服务定点网格。

(衡阳县乡镇卫生院家庭医生工作站)

二是采取“1+X”结对，实行“保姆式”服务。该县将“两病”患者划分到“1+X”定点网格，把已纳入的“两病”患者名单、病历发给各村(社区)网点，每村由一名村医负责与辖区网点的“两病”患者结对，建立“两病”患者健康档案、用药计划、购药清单、就诊(回访)纪录等资料，根据患者个性化需求，由乡镇卫生院实行药品统一集中配送给村(社区)卫生室，由村医定期送药上门，服务到家到人，既为患者当医生，又为患者当“保姆”。

(衡阳县举办“两病”门诊业务培训班)

三是推行“1+X”发动，实行“全覆盖”宣传。为把“两病”用药门诊这项惠民政策落到实处，让群众知晓政策，该县医保部门统一政策宣传口径，统一宣传内容蓝本，然后由各乡镇卫生院通过采取电子显示屏、印发宣传单、宣传画册、村(社区)板报墙报等方式，把“两病”用药门诊政策宣传到村到组到户。特别是对已建档的“两病”患者，每人发放一张“两病”患者联系卡，上面印有结对联系人电话号码和医保政策及用药须知等内容。“两病”患者高兴地说：“一卡在手，心中无忧”。

(衡阳县政协委员在界牌镇卫生院调研指导“两病”门诊工作)

四是严格“1+X”监管，实行“多层面”约束。县医保经办机构在医保结算网络系统中搭建了一个“两病”用药门诊监管系统，对“两病”患者人数增减、用药情况、兑付报销情况实行实时监管，即时预警、提示。每个乡镇卫生院确定一名监督员，对定点的村(社区)卫生室进行监管。还聘请县直机关派驻扶贫村的工作队长、村两委干部和县乡党代表、人大代表、政协委员(“两代表一委员”)作为“两病”用药门诊义务监督员。县医保、卫健部门通过“1+X”监管系统，对服务不到位、弄虚作假等现象进行及时查处。

该县通过四个“1+X”的模式，使“两病”患者的幸福感、茯得感大大提升。到目前止，全县已有近2.6万余名“两病”患者享受到了“两病”待遇。

责任编辑：刘霞